室壁瘤是怎么形成的?
[日期 2006-7-19  共阅 1083 次]
  大面积透壁的也就是累及心肌全层的心肌梗死发生之后,局部心肌发生坏死,形成一个界限相对清楚的瘢痕,这个瘢痕区域由纤维结缔组织构成,极少含有心肌组织,心室壁变薄,丧失收缩性,在心脏的收缩期,表现出被动的反向搏动。在急性心肌梗死之后的10%~15%的患者发生左心室室壁瘤,85%的室壁瘤位于左心室的前壁和心尖部,15%的室壁瘤位于左心室的后基底部。约一半的室壁瘤含有附壁血栓。室壁瘤根据解剖的情况还分为真性室壁瘤和假性室壁瘤,真性室壁瘤表现为宽的基低部,全层突出假性室壁瘤实际上是一种心脏梗死后发生破裂的结果,由于心包和心脏后壁的支撑,血液经过一个窄的开口进入到瘤部。两种室壁瘤均有发生破裂的危险性,但后者更明显。临床上又根据室壁瘤在舒张期是否膨出,将室壁瘤分为功能性和解剖性室壁瘤。

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